高龄妊娠，宝宝的哪些疾病风险会升高？

近年来，由于社会竞争日益激烈以及人们受教育程度的提高，职业女性日渐增多，我国女性的平均生育年龄呈现上升趋势，尤其是随着三孩政策的放开，高龄孕产妇数量激增。

在广东省生殖医院的优生门诊，经常有年龄偏大的准妈妈前来咨询她们这个年龄妊娠，是否会对宝宝的出生造成影响？

本期，广东生殖小编针对这一知识点，为大家进行详细的解答。

一、多少岁以上属于高龄妊娠？

这是大家非常关注的一个问题。一般情况下，医学上将35岁以上的妊娠女性称为高龄孕妇。35岁以后，女性生育力逐渐下降，妊娠结局与适龄孕妇有着明显差异。近10年来，随着围产医学的发展和孕期管理水平的提高，在临床实践中，35～40岁的妊娠妇女依然绝大部分可以获得良好妊娠结局。

二、高龄妊娠对宝宝有何影响？

染色体异常

染色体是遗传物质的载体，分布在染色体上的基因数目众多，染色体的异常会导致多个器官的功能异常，严重者胚胎可在发育早期死亡并自然流产，少部分染色体异常患者能存活至出生，但常伴有身体畸形，智力低下，发育迟缓等症状。

随着孕妇年龄的增长，宝宝染色体异常率显著增加。最常见的染色体数目异常为唐氏综合征(21三体综合征)，在适龄妇女中发生的几率较低，为1/1500 ，而在35岁高龄孕妇中的发生率增加至1/270~1/200， 40岁时更是增加到1/109。到了45岁时，这种风险更高达1/50。并且，研究已经证明：唐氏综合征患儿多出的那条21染色体，约90%的概率来自于母亲。

先天畸形

研究发现，孕妇年龄越大,宝宝发生先天畸形的机率越高。尤其是40岁以上的孕妇，胎儿畸形率高达14.15%；另外高龄女性因生育力下降，常应用辅助生殖技术，避开了自然受精过程中多种天然屏障，因此子代各种先天性畸形如先天性唇腭裂、开放性神经管畸形、脑积水、心脏畸形等的发病可能性也增大。所幸的是大部分先天性畸形都能通过产前诊断检出，可以有效避免患儿出生。

流产率增加

随着孕妇年龄的增长，胚胎染色体异常及畸形发生率增加，早期流产以及一些不明原因的胚胎停止发育发生率升高。尤其合并妊娠并发症的高龄孕妇流产和死胎的风险更高。

高龄妊娠，宝宝染色体异常、先天畸形的风险会增加。

这些目前尚无有效的治疗方法，只能通过产前诊断避免患儿的出生。目前的无创DNA产前检测，通过抽取孕妇静脉血，分离出胎儿游离DNA进行测序分析，可检测胎儿是否患有21、18、13三体综合征，准确率可达99%。无论是否高龄，定期产检，才是生育一个健康宝宝的最大保障哦！

专家介绍

广东省生殖医院首席专家

优生遗传科主任医师，教授

暨南大学硕士研究生导师

广东省优生优育协会副会长

广东省医学会计划生育分会前任主委

曾获奖项

2004年获得省委宣传部和省科协颁发的省科普宣传先进个人

2007年光荣地评选为：省直机关岗位排头兵

2011年获得国家十一五计划生育优秀成果二等奖

专业领域

主要从事优生遗传、性与生殖健康专业的临床服务、科学研究和技术培训等工作。在优生遗传咨询、遗传性不孕不育的诊断治疗以及性与生殖健康咨询诊断方面积累了丰富的经验。以第一负责人身份承担过世界卫生组织和联合国妇女儿童基金会课题、国家支撑计划课题、省人口计生委课题多项，发表论文二十余篇。